瑞瑞入馆时八岁，由于年龄较大训练得较晚，他的口腔功能总体较弱，尤其是舌肌功能，表现在舌硬、舌中线上抬、无舌碗反应、舌的灵活性较差：舌尖不会上抬、不会左右运动。构音方面只会说“妈妈”。经过半年的口腔功能及构音能力练习，他的腹式呼吸已提高至3级，言语呼吸提高至2级，下颌及唇部功能达到4级，舌肌功能提高至2级，构音能力及音素间的转换能力均有所提高，可以独立说出杏林构音卡A1的卡片，A2的卡片需要辅助完成。现阶段最大的问题是由于舌肌功能及呼吸能力的欠缺导致其构音不清楚并且独立构音能力较弱，声音较小。对以上问题需要做有针对性的加强训练：

一、加强呼吸能力的训练：

1．腹式呼吸的强度及长度的加强：吹吹龙及口风琴的强度及长度练习

2．言语呼吸的强度提升：大声发“a”并保持3秒以上

3．A1卡片的练习：通过仿说卡片，练习音素间的转换能力

二、提高舌肌功能：

1．舌的强化：包括舌尖、舌面、舌侧缘

2．伸舌舔果酱：要求舌伸长并停留3秒以上

3．舌肌训练器的上抬、左右运动

4．舌肌抵抗

经过3个月的强化练习，舌肌功能有了较大提高：伸舌时舌中线稍下降、舌体较软、舌尖能上抬舔重力球至舌肌训练器的中上部、并且可以在食物诱导下舌体向左运动。构音方面：呼吸能力的强度有所提高，发声练习时声音较大，仿说A1的卡片时声音的响度比之前有所提高，发音较清楚。

目前还是以口腔方面为主要训练内容，后面需要学习的地方还有很多，继续加油！